狗大多有 28 顆乳齒，長大後換成 42 顆永久齒。［1］貓的乳齒是 26 顆，永久齒 30 顆。［2］乳齒和永久齒的數目不同，是因為臼齒沒有乳齒，直接長出永久齒。［3］
狗的乳齒大約在 3 到 5 週齡開始冒出來；永久齒大約 4 到 5 月齡開始出現，到 7 月齡時應該全部長齊。［1］貓的乳門齒大約 2 到 4 週齡萌出、乳前臼齒 5 到 6 週齡；永久齒大約 4 到 7 月齡開始出現。［2］
換牙時間表（約略值）
下表依牙齒種類整理，狗和貓大致相近。各來源的週數略有不同，品種與個體差異也大，請把它當成參考範圍，不是精確日期。［3］
| 牙齒 | 乳齒萌出 | 永久齒萌出 |
|---|---|---|
| 門齒（前面的小牙） | 約 3～5 週齡 | 約 3～5 月齡 |
| 犬齒（四顆尖牙） | 約 3～6 週齡 | 約 4～6 月齡 |
| 前臼齒 | 約 3～10 週齡 | 約 4～6 月齡 |
| 臼齒（最後面） | 沒有乳齒 | 約 4～7 月齡 |
簡單記：門齒先換、犬齒和前臼齒在 4 到 6 個月換、臼齒最後長出來；狗到 7 個月、貓到大約 7 個月，嘴巴裡應該只剩永久齒。［1、2、3］
換牙期間，什麼是正常的？
這段時間，你可能看到牠更愛咬東西、牙齦有一點紅、偶爾在玩具或食物上看到一點血絲，或是在地上撿到一顆小小的乳齒。多數乳齒會被牠吞下去，找不到也沒關係。
也常見的是「一個位置有兩顆牙」：乳犬齒還在，旁邊的永久犬齒已經冒出來，看起來像雙排牙，小型犬特別常見。［3、4］這一項就不算正常，請往下看。
乳齒什麼時候算「沒掉」？
判斷標準很簡單：同一個位置的永久齒已經開始冒出來，乳齒卻還在，這顆乳齒就是持續性乳齒（persistent deciduous tooth）。［3、5］同一個位置不應該同時有兩顆牙。［4］
所以不必等到「某個月齡」、也不必等到結紮。永久齒一冒出就該評估，不必等結紮。這是我們的建議，因為錯咬合一旦定型，後面的處理會更複雜。
最常見的原因是永久齒的萌出路徑不對，沒有把乳齒的牙根頂掉；另一種是這個位置根本沒有永久齒要長出來。可能有遺傳因素，小型犬和玩賞犬最常見，但任何品種的狗和貓都可能發生。［3、4］
為什麼要處理？
多留一顆乳齒，會把永久齒擠到不對的位置，造成錯咬合，牙齒可能壓到軟組織（創傷性咬合）而需要治療；兩顆牙擠在一起的地方也容易藏汙納垢，讓這一區更早發生牙周炎。［4］
所以一旦永久齒開始萌出而乳齒仍在，建議拔除乳齒，讓永久齒有空間進到正確的位置；AAHA 2019 指引也寫到，儘早拔除持續性乳齒有助於避免正在萌出的永久齒被擠歪。［3、4、6］拔乳齒需要麻醉，乳齒的牙根又長又細，我們會先拍 X 光確認牙根位置，避免斷在裡面。
如果這個位置沒有永久齒要長出來，而乳齒本身沒有病變、也沒有擠到其他牙齒，可以保留，它可以穩定地用很久。［4、6］
永久齒遲遲沒長出來？拍 X 光。
反過來的情況是：乳齒掉了，永久齒卻一直沒出現，或是某個位置從頭到尾都空著。這時建議拍牙科 X 光，確認是埋伏在骨頭裡沒長出來、牙根被吸收，還是形成了囊腫；AAHA 2019 指引明確建議，年幼動物若有永久齒缺少，應拍口內牙科 X 光。［4、6］埋伏齒形成的囊腫會慢慢把周圍骨頭撐大，越早發現，處理越單純。
看到雙排牙，就讓我們看看。
換牙期大約只有三、四個月，卻決定了牠一輩子的咬合。看到一個位置有兩顆牙、永久齒遲遲沒長、或牙齒咬到牙齦，都值得先安排口腔檢查。帶牠來打疫苗時，順便讓我們數一數牙齒就可以。